(FMCH) ¿Disminuyen las estatinas la mortalidad en ancianos?. Est. Observacional.

https://fmch.bmj.com/content/9/2/e000780

Objetivo Evaluar si las estatinas reducen la mortalidad en la población general de 60 años o más.

Diseño Estudio de cohorte retrospectivo. Establecimiento de prácticas de atención primaria que contribuyen a la base de datos de The Health Improvement Network, Inglaterra y Gales, 1990–2017. Participantes Cohorte que cumplió 60 años entre 1990 y 2000 sin enfermedad cardiovascular previa o prescripción de estatinas y que tuvo seguimiento hasta 2017. Resultados La prescripción actual de estatinas se asoció con una reducción significativa de la mortalidad por todas las causas a partir de los 65 años, con mayores reducciones observadas a edades más avanzadas. Los CRI ajustados de mortalidad asociados con la prescripción de estatinas a las edades de 65, 70, 75, 80 y 85 años fueron 0,76 (IC del 95%: 0,71 a 0,81), 0,71 (IC del 95%: 0,68 a 0,75), 0,68 (IC del 95%: 0,65 a 0,72). ), 0,63 (IC del 95%: 0,53 a 0,73) y 0,54 (IC del 95%: 0,33 a 0,92), respectivamente. Las FC ajustadas no variaron según el sexo o el riesgo cardíaco. Conclusiones Utilizando información clínica actualizada periódicamente sobre decisiones de tratamiento secuenciales en personas mayores, las predicciones de mortalidad se actualizaron cada 6 meses hasta los 85 años en una población combinada de prevención primaria y secundaria. La reducción constante de la mortalidad de las estatinas a partir de los 65 años respalda su uso cuando esté clínicamente indicado a partir de los 75 años, donde ha habido una incertidumbre particular sobre los beneficios.