Los estudios de casos y controles y de cohortes son estudios observacionales que se encuentran cerca de la mitad de la jerarquía de evidencia . Este tipo de estudios, junto con los ensayos controlados aleatorios, constituyen estudios analíticos, mientras que los informes de casos y las series de casos definen estudios descriptivos (1). Si bien estos estudios no se clasifican tan alto como los ensayos controlados aleatorios, pueden proporcionar pruebas sólidas si se diseñan de manera adecuada.
Los estudios de casos y controles son retrospectivos. Definen claramente dos grupos al principio: uno con el resultado / enfermedad y otro sin el resultado / enfermedad. Miran hacia atrás para evaluar si existe una diferencia estadísticamente significativa en las tasas de exposición a un factor de riesgo definido entre los grupos. Consulte la Figura 1 para ver una representación gráfica de un diseño de estudio de casos y controles. Esto puede sugerir asociaciones entre el factor de riesgo y el desarrollo de la enfermedad en cuestión, aunque no se puede establecer una causalidad definitiva. la principal medida de resultado en los estudios de casos y controles es la razón de probabilades(OR).
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