(Preevid) Tromboprofilaxis en pacientes ambulatorios antiagregados con #COVID19.

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Tres preguntas previas del banco Preevid abordan la tromboprofilaxis en el paciente con COVID-19 manejado de forma ambulatoria^(1-3). Según las mismas, debería valorarse la tromboprofilaxis en aquellos pacientes con riesgo elevado de tromboembolismo venoso y sin riesgo alto de hemorragia. Los fármacos recomendados incluyen:

• heparina de bajo peso molecular (HBPM);
• fondaparinux sódico o heparina no fraccionada en los pacientes en  los que no se puede usar HBPM ;
• rivaroxaban 10 mg al día durante 31 a 39 días o betrixaban 160 mg el día 1, seguido de 80 mg una vez al día durante 35 a 42 días.

De fecha posterior a la publicación de la última pregunta Preevid únicamente encontramos información relativa al tema en la actualización de los sumarios de evidencia (SE) de Uptodate^(4,5). En ellos se sigue recomendando  rivaroxaban 10 mg al día durante 31 a 39 días en aquellos pacientes ambulatorios en los que se decida instaurar tromboprofilaxis.

Además, según estos mismos SE de Uptodate^(4,5), debería mantenerse el tratamiento antiagregante previo.