viernes, 16 de abril de 2021

(Lancet) Serie sobre la migraña.

Caracterización de la enfermedad, biomarcadores, medicina de precisión

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Epidemiología y atención sanitaria.

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Abordaje y nuevos tratamientos

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La migraña es un trastorno neurológico altamente discapacitante que afecta directamente a más de mil millones de personas en todo el mundo. Las opciones de tratamiento disponibles difieren entre países e incluyen terapias agudas, preventivas y no farmacológicas. Debido al gran progreso en la comprensión de la patogénesis de la migraña, han surgido nuevos medicamentos basados ​​en mecanismos y han ampliado el arsenal de tratamientos. Ofrecemos una descripción general completa del estándar de atención actual que permitirá una gestión clínica informada. Primero, discutimos la eficacia, tolerabilidad y perfil de seguridad de varias terapias farmacológicas para el tratamiento agudo y preventivo de la migraña. En segundo lugar, revisamos el conocimiento actual sobre terapias no farmacológicas, como los enfoques de neuromodulación y bioconducta, que se pueden utilizar para un enfoque multidisciplinario del manejo clínico. En tercer lugar, enfatizamos que cualquier estrategia de tratamiento eficaz comienza con la elaboración de un plan terapéutico adaptado a las características, preferencias y necesidades clínicas individuales. Finalmente, exploramos las perspectivas de los tratamientos emergentes basados ​​en mecanismos que podrían abordar los desafíos no resueltos en el manejo clínico de la migraña.

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