(BMJ) Asociación entre hábitos de vida saludable y status socioeconómico con la mortalidad y la incidencia de enfermedad CV. Est. Observacional.

 https://www.bmj.com/content/373/bmj.n604

Objetivo Examinar si los estilos de vida generales median las asociaciones del nivel socioeconómico (NSE) con la mortalidad y la enfermedad cardiovascular incidente (ECV) y el grado de interacción o relaciones conjuntas de los estilos de vida y NSE con los resultados de salud. Diseño Estudio de cohorte poblacional. Entorno Encuesta nacional de examen de salud y nutrición de EE. UU. (NHANES de EE. UU., 1988-94 y 1999-2014) y Biobanco del Reino Unido. Participantes 44 462 adultos estadounidenses de 20 años o más y 399 537 adultos del Reino Unido de 37 a 73 años. Las exposiciones SES se derivaron mediante un análisis de clases latentes utilizando el ingreso familiar, la ocupación o la situación laboral, el nivel de educación y el seguro médico (solo NHANES de EE. UU.), Y se definieron tres niveles (bajo, medio y alto) de acuerdo con las probabilidades de respuesta al ítem. Se construyó una puntuación de estilo de vida saludable utilizando información sobre no fumar nunca, sin consumo excesivo de alcohol (mujeres ≤1 bebida / día; hombres ≤2 bebidas / día; una bebida contiene 14 g de etanol en los EE. UU. Y 8 g en el Reino Unido), arriba un tercio de la actividad física y una mayor calidad alimentaria. Principales medidas de resultado La mortalidad por todas las causas fue la medida de resultado primaria en ambos estudios, y la mortalidad y morbilidad por ECV en el Biobanco del Reino Unido, que se obtuvieron mediante la vinculación a registros

Conclusiones Los estilos de vida poco saludables mediaron una pequeña proporción de la inequidad socioeconómica en salud tanto en adultos estadounidenses como británicos; por lo tanto, la promoción de estilos de vida saludables por sí sola podría no reducir sustancialmente la inequidad socioeconómica en salud, y se justifican otras medidas que aborden los determinantes sociales de la salud. Sin embargo, los estilos de vida saludables se asociaron con una menor mortalidad y riesgo de ECV en diferentes subgrupos de NSE, lo que respalda un papel importante de los estilos de vida saludables en la reducción de la carga de enfermedad.