(Preevid) ¿Existe contraindicación a la vacunación con AstraZeneca de pacientes con antecedentes familiares de trombosis?.

http://www.murciasalud.es/preevid/24130

El 25 de marzo de 2021 el grupo de vacunas de la Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (junto con la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia, la Sociedad Española de Neurología y la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia) publicó un documento de consenso⁽¹⁾ en relación a los efectos adversos relacionados con la vacuna AstraZeneca. Además de incorporar recomendaciones para el diagnóstico y el manejo  de acontecimientos trombóticos trombocitopénicos relacionados con la vacuna, el documento  establece que “En coherencia con una naturaleza inmunitaria de este fenómeno trombótico trombocitopénico, no se contempla en este momento la restricción del uso de la vacuna en pacientes con factores de riesgo para trombosis. Además, debe tenerse en cuenta el beneficio de la vacunación para estos pacientes, dado que la enfermedad COVID-19 se asocia, por sí misma, a un aumento de eventos trombóticos”.

Destacar además que, en el momento actual, ni la actualización del 26 de marzo de la ficha técnica de la Agencia Europea del Medicamento⁽²⁾, ni la ficha técnica que publica la Agencia española de medicamentos y productos sanitarios⁽³⁾, incluyen como contraindicación para la vacunación con la vacuna AstraZeneca a los pacientes con antecedentes y/o factores de riesgo de trombosis.

Tampoco se  hace referencia a esta contraindicación en un sumario de evidencia de Uptodate sobre las vacunas frente a la COVID-19⁽⁴⁾, en la evaluación de la vacuna que publica Lexicomp⁽⁵⁾ (la vacuna está autorizada en Canadá) o en un documento con preguntas frecuentes publicado por el Servicio de Salud Catalán a raíz de la reanudación de la vacuna con Oxford / AstraZeneca⁽⁶⁾ y actualizado el 24 de marzo.

Referencias (6):

1.  Recomendaciones relativas al seguimiento de sospechas de reacciones adversas tras la vacunacion frente a COVID-19. Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas. Fecha: 25 de marzo de 2021. [https://facme.es/wp-content/uploads/2021/03/FACME-sobre-AZ-20210325.pdf] [Consulta: 26/03/2021]
2.  Vaxzevria suspension for injection COVID-19 Vaccine (ChAdOx1-S [recombinant]). European Medicines Agency. Last updated: 26/03/2021. [https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/vaxzevria-previously-covid-19-vaccine-astrazeneca-epar-product-information_en.pdf] [Consulta: 26/03/2021]
3.  COVID-19 Vaccine AstraZeneca suspensión inyectable. Vacuna frente a COVID-19 (ChAdOx1-S [recombinante]). Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1211529001/FT_1211529001.html] [Consulta: 26/03/2021]
4.  Edwards KM, Orenstein WA. COVID-19: Vaccines to prevent SARS-CoV-2 infection. This topic last updated: Mar 19, 2021. Hirsch MS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. (Consultado el 26 marzo 2021) [https://www.uptodate.com/contents/covid-19-vaccines-to-prevent-sars-cov-2-infection] [Consulta: 26/03/2021]
5.  COVID-19 adenovirus vector vaccine (United States and Canada: Authorized for use): Drug information. Lexicomp. In: UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. (Consultado el 26 marzo 2021)
6.  Preguntes sobre la represa de la vacuna amb Oxford/AstraZeneca. Vacunació COVID-19 Catalunya. Generalitat de Catalunya, 24 de març de 2021. [https://canalsalut.gencat.cat/web/.content/_A-Z/V/vacuna-covid-19/cataleg/oxford/faqs-astrazeneca-professionals.pdf] [Consulta: 26/03/2021]