martes, 29 de diciembre de 2020

Int Psychogeriatr. Manejo de los síntomas depresivos en personas con deterioro cognitivo leve y demencia leve con una intervención de psicoterapia multicomponente: un ensayo controlado aleatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32131911/

Objetivo: Evaluar la viabilidad y efectividad del programa CORDIAL, una intervención psicosocial que consiste en terapia cognitivo-conductual (TCC), rehabilitación cognitiva y reminiscencia para manejar los síntomas depresivos en personas con deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia.

Diseño: Realizamos un ensayo controlado aleatorio, basado en un diseño de dos grupos (intervención y control), antes y después de la intervención.

Escenario: Se reclutó a los participantes de cinco clínicas diferentes de psiquiatría y memoria para ancianos en hospitales ambulatorios.

Participantes: Se incluyeron ciento noventa y ocho personas con DCL o demencia en etapa temprana.

Intervención: El grupo de intervención (n = 100) recibió 11 sesiones semanales individuales del programa CORDIAL. Esta intervención incluye elementos de TCC, rehabilitación cognitiva y terapia de reminiscencia. El grupo de control (n = 98) recibió el tratamiento habitual.

Mediciones: Evaluamos la Escala de Calificación de Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS) (resultado principal), el Cuestionario de Inventario Neuropsiquiátrico y la Calidad de Vida en la enfermedad de Alzheimer (resultados secundarios) durante el transcurso de 4 meses y en una visita de seguimiento de 10 meses.

Resultados: Un modelo lineal mixto demostró que los síntomas depresivos evaluados por MADRS se redujeron significativamente más en los grupos de intervención en comparación con el grupo de control (p <0,001). El efecto persistió durante 6 meses después de la intervención. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en los síntomas neuropsiquiátricos o la calidad de vida.

Conclusión: Nuestra intervención multicomponente, que comprendió 11 sesiones individuales de TCC, rehabilitación cognitiva y terapia de reminiscencia, redujo los síntomas depresivos en personas con DCL y demencia.


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