Reducción de la inflamación como estrategia terapéutica en la prevención cardiovascular: AINE, metotrexato, colchicina, HCQ, inmunoterapia.
El reconocimiento de la aterogénesis como un proceso dinámico en vez de un depósito pasivo de colesterol ha subrayado la existencia de mecanismos inflamatorios claves. Así, la respuesta inmune, tanto innata como adaptativa, desempeña un papel importante en el inicio y la progresión de la aterosclerosis. Más recientemente, algunos estudios clínicos han sido diseñados para abordar el impacto de las estrategias de intervención antiinflamatoria en la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular más allá del control de los factores clásicos de riesgo. Por todo ello, revisamos en primer lugar la contribución fisiopatológica de la inflamación en la aterosclerosis y el efecto del tratamiento farmacológico hipolipidemiante en los marcadores de inflamación. A continuación, abordamos el efecto de los fármacos antiinflamatorios clásicos, de los tratamientos farmacológicos dirigidos a mediadores inflamatorios específicos y de las vacunas en la prevención cardiovascular.
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