PreClic. ¿Por cuánto tiempo son efectivas las mascarillas FFP2 y FFP3?.

Los últimos días en los centros sanitarios las dudas giran en torno a la infección por SARS-CoV2 (causante del COVID19) y, muy especialmente, sobre las medidas de protección para los sanitarios.

Nuestra compañera Mireia nos lanzó una pregunta muy concreta a este respecto: "¿por cuánto tiempo es efectiva la protección de las mascarillas FFP2 y FFP3?"

Dado que últimamente manejamos con frecuencia los términos FFP2 y FFP3, os dejamos una tabla muy resumida de su significado, y enlace a la norma (de pago) que lo regula.

Clasificación	% eficacia de filtración mínima
FFP1	78
FFP2	92
FFP3	98
Tabla 1: Clasificación según norma europea: EN-149:2001

Ahora sí, sea el tema que sea (trending topic o no) nuestro método no varía. Vamos a buscar la mejor evidencia:

Bancos de preguntas

Preevid como cada semana, es nuestra primera parada. Encontramos una pregunta de 2018 donde se planteaba si la limpieza era factible o se debían eliminar las mascarillas FFP3 tras su uso. 

Localizan varios documentos (dos protocolos, una GPCn un manual y un estudio descriptivo). En resumen, se deben desechar tras su uso si no pueden mantenerse en buenas condiciones (ya la reutilización en su caso, solo puede realizarse por la misma persona, obviamente). Si se usan con pacientes infectados, se deben desechar tras su uso junto con el resto del equipo de protección individual (EPI). El único trabajo hallado que midió el uso a largo plazo (para tipo FFP2) estableció que como máximo se podía usar por 5 días, aunque no sea conveniente reutilizarlas.

Damos un vistazo también en PiCuida, pero no encontramos preguntas relacionadas.

Guías de práctica clínica

Hoy en Guiasalud y en NICE no encontramos documentos relevantes para nuestra pregunta (en NICE sí hemos recuperado documentos sobre en qué procedimientos usar mascarillas, pero no sobre su duración).

Búsqueda bibliográfica

Nos dirigimos a PubMed para comprobar qué publicado sobre la duración de la efectividad de las mascarillas. No hemos encontrado ningún estudio que evalúe específicamente por cuánto tiempo se pueden usar. Sin embargo, en nuestros resultados ha aparecido un ensayo que, cuanto menos, es llamativo. Se evaluó la efectividad en la prevención del contagio de influeza por parte de personal sanitario de atención ambulatoria de dos intervenciones: mascarillas N95 (equivalente a FFP2/3) y mascarillas quirúrgicas. ¿El resultado? En 1993 participantes no hubo diferencias... para revisar con atención, desde luego.

Seguimos buscando.

Organismos oficiales

En la web del Ministerio de Sanidad español hemos localizado el documento técnico de "Manejo clínico de pacientes con enfermedad por elnuevo coronavirus(COVID-19)" actualizado a 3 de mazo de 2020.

La única referencia que hace en cuanto al tiempo de uso es simple: "El material utilizado será el imprescindible para su atención, para su uso individual y específico en esta habitación y para ese paciente, preferentemente desechable". Se menciona en varios puntos la necesidad de uso de mascarillas que, según el caso, serán tipo quirúrgicas o FFP2/FFP3.

Lo que dice un fabricante

Pues como siempre decimos, las instrucciones están para leerlas. Dado que la pregunta de Mireia no incluía ninguna marca y modelo en concreto, hemos optado por revisar una conocida: 3M.

De entre su catálogo, nos quedamos con las de la serie 8825 & 8835 marcadas como para uso farmacéutico (no había ninguna más cercana a la atención de pacientes). Pues bien, esta mascarilla FFP3 se puede reutilizar de manera segura usando "el limpiador de piezas de sellado facial 3M™ 105 para su reutilización higiénica en varios turnos de trabajo".

Conclusión de PreClic

• Como norma general, las mascarillas son de un solo uso y deberían desecharse tras el mismo.
• En caso de necesitar alargar su uso, parece que 5 días sería el máximo.
• Se pueden limpiar para su reutilización segura si el fabricante así lo indica