British Medical Journal (BMJ). Uso de inhibidores del cotransportador 2 de glucosa en sodio y riesgo de eventos cardiovasculares mayores e insuficiencia cardíaca: estudio de cohorte basado en registros escandinavos.

El objetivo de este estudio de cohortes basado en registros nacionales en Dinamarca, Noruega y Suecia, con datos de 2013 a 2016, fue investigar la eficacia cardiovascular de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa (SGLT-2).Se incluyó a 20.983 nuevos consumidores de SGLT-2 y 20.983 nuevos consumidores de inhibidores de la dipeptidildipeptidasa 4 (DPP-4), de 35 a 84 años, emparejados por edad, sexo, antecedentes cardiovasculares y puntuaciones de propensión.La edad media fue de 61 años; 60% hombres, 19% con antecedente cardiovascular. Del total de 27.416 años-persona de seguimiento en el grupo SGLT-2, un 83% lo aportó la exposición a dapagliflocina, 16% a empagliflocina y 1% a canagliflocina.Durante el seguimiento, se registró morbimortalidad cardiovascular (IAM, AVC o muerte cardiovascular) en 467 (17,0 por 1.000 y año) en el grupo SGLT-2 y 662 (18,0/1.000 y año) en el grupo DPP-4 (HR=0,94). Las cifras de incidencia de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca (ICC) fueron 4,7/1.000 y 7,1/1.000, respectivamente (HR=0,66). Los valores de HR no mostraron modificaciones según antecedente cardiovascular o de ICC.Los autores concluyen que el consumo de un inhibidor SGLT-2, comparado con el de un inhibidor DPP-4, se asoció a menor riesgo de insuficiencia cardíaca y de mortalidad por todas las causas, pero no de la morbididad cardiovascular.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31467044