Las personas que pierden al menos el 10% de su peso corporal en el primer año después de ser diagnosticadas con diabetes tipo 2 aumentan sus posibilidades de estar en remisión después de cinco años, en comparación con aquellas cuyo peso se mantiene estable. Perder esta cantidad de peso alcanzable en los próximos cuatro años también hace más probable la remisión.
En este estudio de 867 personas, 257 (30%) lograron la remisión a los cinco años de seguimiento. Los participantes habían estado participando en un ensayo, pero no habían recibido intervenciones intensivas de estilo de vida ni habían recibido dietas extremadamente restringidas en calorías.
Este estudio financiado por los NIHR refuerza la evidencia de que el cambio de comportamiento saludable y la pérdida de peso pueden provocar la remisión de la diabetes tipo 2. Este hallazgo puede ayudar a motivar a las personas a perder peso poco después de un diagnóstico de diabetes: establecer objetivos realistas y alcanzables puede marcar la diferencia a largo plazo.
Estudio observacional
Cuantificar la asociación entre el cambio de comportamiento y la pérdida de peso después del diagnóstico de diabetes tipo 2, y la probabilidad de remisión de la diabetes a los 5 años de seguimiento.
Método
Realizamos un estudio de cohorte prospectivo en 867 personas con diabetes recién diagnosticada de entre 40 y 69 años del ensayo ADDITION-Cambridge. Los participantes fueron identificados a través de una detección gradual entre 2002 y 2006, y se les realizó una evaluación del cambio de peso, actividad física (cuestionario EPAQ2), dieta (vitamina C en plasma y autoinforme) y consumo de alcohol (autoinforme) al inicio y 1 año después diagnóstico. La remisión se examinó a los 5 años después del diagnóstico de diabetes a través del nivel de HbA 1c . Construimos modelos de regresión binomial logarítmica para cuantificar la asociación entre el cambio en el comportamiento y el peso durante el primer año después del diagnóstico y los siguientes 1 a 5 años, así como la remisión a los 5 años de seguimiento.
Resultados
La remisión de la diabetes se logró en 257 participantes (30%) a los 5 años de seguimiento. En comparación con las personas que mantuvieron el mismo peso, aquellos que lograron una pérdida de peso ≥ 10% en el primer año después del diagnóstico tuvieron una probabilidad significativamente mayor de remisión [cociente de riesgos 1.77 (IC 95% 1.32 a 2.38; p <0.01)]. En los siguientes 1 a 5 años, lograr una pérdida de peso ≥10% también se asoció con la remisión [razón de riesgo 2,43 (IC del 95%: 1,78 a 3,31); p <0,01].
Conclusión
En una muestra poblacional de adultos con diabetes tipo 2 detectada por cribado, la pérdida de peso ≥10% al inicio de la trayectoria de la enfermedad se asoció con una duplicación de la probabilidad de remisión a los 5 años. Esto se logró sin intervenciones intensivas de estilo de vida o restricciones extremas de calorías. Se debe prestar mayor atención a permitir que las personas alcancen la pérdida de peso después del diagnóstico de diabetes tipo 2.
No hay comentarios:
Publicar un comentario