Introducción
El
objetivo de este trabajo es averiguar la prevalencia de prescripción
potencialmente inapropiada (PPI) en población mayor de 64 años en
Avilés, Asturias.
Material y métodos
Estudio
descriptivo transversal multicéntrico en seis centros de salud. Se
seleccionó una muestra de 400 personas obtenida por muestreo aleatorio
proporcional a la población adscrita a cada centro de salud. Se
revisaron las historias clínicas informatizadas y se aplicaron los
criterios STOPP-START (versión 2014 con 114 ítems) para evaluar la PPI.
Resultados
Se
estudiaron 378 (95,5%) pacientes, con una media de edad de 75,4 años
(DE: 7,4) y una proporción de 57,7% mujeres. El 94,2% (IC95%:91,7-96,7)
presentaban alguna PPI. Atendiendo solo a los criterios STOPP un 52,4%
(IC95%:47,2-57,6) de pacientes presentaba al menos un incumplimiento y
en los START un 90,5% (IC95%:87,4-93,6) que se reducía a 40,5% (IC95%:
36,4-45,6) si se eliminaban los criterios referidos a vacunaciones.
Entre los criterios STOPP, la PPI más frecuente fue la toma de
benzodiacepinas seguido del uso de medicamentos sin indicación basada en
la evidencia; entre los START fueron la vacunación antineumocócica y la
ausencia de la toma de suplementos de vitamina D y calcio en
osteoporosis.
Conclusiones
Nivel
elevado de PPI, muy superior al resultante en la versión previa
especialmente para los criterios START. Existe un elevado nivel de PPI
en relación con el uso de benzodicepinas y el empleo de medicamentos sin
evidencia clínica. Los criterios STOPP-START son útiles en atención
primaria para evaluar la PPI.
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