miércoles, 17 de julio de 2019

(NICE) Revisión: Dapagliflozina en paciente con DM1.

La dapagliflozina con insulina se recomienda como una opción para el tratamiento de la diabetes tipo 1 en adultos con un índice de masa corporal (IMC), de al menos 27 kg / m2, cuando la insulina sola no proporciona un control glucémico adecuado a pesar del tratamiento óptimo con insulina, solo si: están en dosis de insulina de más de 0,5 unidades / kg de peso corporal / día y han completado un programa de educación estructurado que incluye información sobre:
- El riesgo de cetoacidosis diabética.
- Cómo reconocer los factores de riesgo para la cetoacidosis diabética y sus signos y síntomas.
- Cómo y cuándo controlar los niveles de cetonas en sangre.
- Qué acciones tomar para las cetonas en sangre elevadas, y el tratamiento se inicia y supervisa en una clínica de diabetes del hospital. 

Evaluar el nivel de hemoglobina A1c (HbA1c) después de 6 meses y regularmente después de esto. Detenga la dapagliflozina si no ha habido una mejora sostenida en el control glucémico (es decir, una caída en el nivel de HbA1c de al menos 0.3%).
https://www.nice.org.uk/guidance/gid-ta10374/documents/final-appraisal-determination-document 

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