BJGP. Revisiones de la medicación en atención primaria (UK).

Se hacen, pero la falta de tiempo y recursos son obtáculos decisivos para que se hagan bien, contando con los pacientes, y en pocos casos concluyen en deprescripción o reducción.

Objetivo Explorar las perspectivas de los médicos y farmacéuticos sobre cómo se realizaron las revisiones de medicamentos en la práctica general en el Reino Unido.

Diseño y configuración. Análisis de entrevistas semiestructuradas con médicos de cabecera y farmacéuticos que trabajan en el suroeste de Inglaterra, el norte de Inglaterra y Escocia, muestreados por heterogeneidad. Las entrevistas tuvieron lugar entre enero y octubre de 2017.

Método Las entrevistas se centraron en la experiencia de la revisión de medicamentos. La saturación de datos se logró cuando no surgieron nuevos conocimientos de entrevistas posteriores. Las entrevistas fueron analizadas temáticamente.

Resultados En total, se entrevistaron 13 médicos de cabecera y 10 farmacéuticos. Los médicos y farmacéuticos percibieron la revisión de medicamentos como una oportunidad para mejorar la seguridad de la prescripción. Aunque los entrevistados pensaron que los pacientes debían participar en las decisiones sobre sus medicamentos, las altas presiones de carga de trabajo significaban que la mayoría de las revisiones de medicamentos se realizaban con una participación limitada o nula. Para algunos médicos de cabecera, se realizó una revisión de los medicamentos "de la manera más rápida posible para decir que se realizó". 

Conclusión Las prácticas tendían a priorizar ser eficientes (hacer el trabajo) en lugar de ser minuciosas (hacerlo bien), por lo que la mayoría de las revisiones de medicamentos se realizaron con poca o ninguna participación del paciente, y los medicamentos rara vez se suspendieron o redujeron. Las restricciones de tiempo y recursos son una barrera importante para implementar la guía NICE.
https://bjgp.org/content/early/2019/02/11/bjgp19X701321