viernes, 25 de enero de 2019

Bcap. Deprescripción de IBPs en el adulto mayor.

Puntos clave de práctica:

    Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son medicamentos altamente efectivos para prevenir y tratar afecciones relacionadas con la secreción de ácido gástrico, p. Ej. enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), úlceras gástricas y duodenales asociadas con el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o infección por Helicobacter pylori
    El tratamiento a largo plazo con IBP se asocia con un pequeño aumento en el riesgo de resultados adversos, que incluyen fracturas óseas, malabsorción de nutrientes (por ejemplo, vitamina B12, magnesio, hierro) y una mayor susceptibilidad a algunas infecciones bacterianas
    Revise regularmente el uso de IBPpara determinar si el tratamiento a largo plazo todavía está indicado, o si se puede probar una dosis más baja o una interrupción completa
    Si es apropiado detener el IBP, se recomienda un enfoque de "reducción", por ejemplo. reduzca la dosis, úsela cada dos días o según sea necesario y luego deténgala completamente
    Se debe advertir a los pacientes acerca de la posibilidad de síntomas de rebote y cómo manejarlos, al suspender el IBP.

https://bpac.org.nz/2019/ppi.aspx 

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