(Prescrire) Dejar de fumar: hacer intentos repetidos con nicotina es más seguro que usar vareniclina.

Para dejar de fumar, es más seguro intentarlo varias veces con sustitutos de nicotina que usar vareniclina (Champix®), que no es más eficaz a los 6 meses y 1 año y puede causar efectos adversos neuropsiquiátricos y cardíacos grave.
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Según un metaanálisis de ensayos aleatorizados, la vareniclina parece ser un poco más efectiva que los parches de nicotina para dejar de fumar. Sin embargo, tres ensayos aleatorizados en 2138 fumadores mostraron que a los 6 meses y 1 año, la vareniclina no es más efectiva que una combinación de parches de nicotina más nicotina de acción rápida a demanda.
    
     Los efectos adversos neuropsiquiátricos observados en pacientes con antecedentes de enfermedad mental, así como trastornos cardíacos graves asociados con la vareniclina, deben alentar repetidos intentos de hacerse con nicotina en lugar de usar vareniclina.