Tan solo hay publicado un ensayo clínico, muy reciente(1),
que compara vortioxetina con un inhibidor selectivo de la recaptación
de serotonina (ISRS), en concreto con estacilopram, en pacientes
diagnosticados de un trastorno depresivo mayor y que no muestra
diferencias estadísticamente significativas en la función cognitiva. Una
revisión sistemática(2) y las evaluaciones del fármaco vortioxetina (3-10)
refieren que no había comparaciones directas con ISRS y que no había
demostrado un efecto superior frente a otros antidepresivos. La mejoría
en la función cognitiva respecto a placebo podría achacarse a la mejora
en la depresión y no a un cambio específico de la función cognitiva; sin
que esta supuesta ventaja haya sido valorada en los documentos
revisados como un resultado clínicamente relevante.
El ensayo clínico aleatorizado que compara vortioxetina y estacilopram(1)
exploró los resultados de la función cognitiva, el funcionamiento y
los síntomas del estado de ánimo en pacientes deprimidos con respuesta
inadecuada al tratamiento antidepresivo actual. Incluyó 101 pacientes
adultos (18-65 años) con el diagnóstico de una depresión mayor y con
respuesta inadecuada a la monoterapia antidepresiva previa. Los
participantes fueron aleatorizados a 8 semanas de tratamiento, doble
ciego, con flexibilidad de dosis (10-20 mg / día) de vortioxetina o de
escitalopram. Las medidas de eficacia fueron el "Test Digit Symbol
Substitution" (DSST) y la Evaluación de Habilidades Basadas en el
Desempeño de la Universidad de San Diego (UPSA-B). A las 8 semanas de
iniciar el tratamiento no hubo diferencias estadísticamente
significativas en el resultado de las dos escalas entre los dos grupos.
http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=22263&idsec=453
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