miércoles, 15 de noviembre de 2017

BMJ. Resultados exagerados de un ensayo clínico sobre el tratamiento prolongado (20 años) con pravastatina (ensayo WOSCOPS).

http://www.bmj.com/content/359/bmj.j4915

British Medical Journal (BMJ)
31 de octubre 2017
Volumen 359 página(s) j4915
El BMJ informa de los resultados de un ensayo clínico sobre el tratamiento prolongado (20 años) con pravastatina (ensayo WOSCOPS). El artículo de noticias, al igual que el original, afirma que en este ensayo clínico de prevención primaria la pravastatina redujo la mortalidad por cardiopatía isquémica en un 28% en hombres con colesterol LDL elevado.Esta reducción de 28% es relativa, la absoluta es de 2,3%. Tanto el artículo sobre el ensayo como la noticia publicada por el BMJ siguen el patrón de subrayar el riesgo relativo, que es más espectacular, pero engañoso.Además, los efectos beneficiosos publicados del tratamiento prolongado con una estatina no son sólo minúsculos, sino también increíbles. Después que finalizara el ensayo WOSCOPS, de cinco años, la mayoría de los aleatorizados al grupo estatina dejaron de tomarla, y un tercio de los aleatorizados a placebo la habían iniciado. Además, los investigadores no comprobaron qué participantes tomaron estatina en los 15 años posteriores al ensayo. La única cosa cierta es que la mayoría de los participantes en ambos grupos no tomó estatina en los 15 años de seguimiento posterior al ensayo. Por lo tanto no se puede atribuir validez a estos resultados.

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