(BMJ) ¿Qué hacer tras 5 años de tto con bifosfonatos?

 ...depende del riesgo del paciente

Recomendaciones sugieren que la prescripción de bisfosfonatos se debe revisar a las cinco años. Explorar los factores de riesgo del paciente , la tolerancia y la adhesión. Discutir los beneficios, daños, y las incertidumbres del tratamiento más allá de cinco años y acordar un plan de acción.

Re-evaluar el riesgo de fractura del paciente mediante la actualización de la historia del paciente. Revisar los factores de riesgo de fractura del paciente. Compruebe si hay comorbilidades relevantes que puedan haberse desarrollado desde su última revisión, como la artritis reumatoide. Revisar su medicación para medicamentos tales como los corticosteroides y los inhibidores de la aromatasa para el cáncer de mama que aumentan el riesgo de fractura.
http://www.bmj.com/content/352/bmj.i264