Swarna Nantha Y.
Fam Pract. 2015 Oct; 32(5): 514-519.
Octubre 15, 2015
La
calidad del tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación
auricular (FA) queda representada por el concepto de tiempo en el rango
terapéutico (TRT). A nivel de Atención Primaria, la implementación de un
nomograma de dosificación puede ayudar a incrementar el TRT. El
presente estudio comparó la influencia de un algoritmo de dosificación
con un recordatorio integrado sobre el TRT antes y después de la
implementación del protocolo. Se recogieron los datos demográficos, los
niveles de TRT, la frecuencia de relación internacional normalizada
(siglas en inglés, INR) dentro del rango terapéutico, la adherencia del
médico al nomograma de dosificación y los cambios en la dosis de
warfarina.
Se analizaron los datos de 152 pacientes con FA. El incremento en el TRT medio después de la intervención (2,9%) no alcanzó la significación estadística (p=0,252). El aumento de la frecuencia de valores INR dentro del rango terapéutico tras la intervención fue significativo (50,0-56,0%; p<0,05), pero con un tamaño de efecto muy pequeño (r=0,04).
En conclusión, la implementación de un nomograma de dosificación tiene el potencial de reducir los cambios innecesarios de la dosis para pequeñas fluctuaciones en los niveles de INR.
Se analizaron los datos de 152 pacientes con FA. El incremento en el TRT medio después de la intervención (2,9%) no alcanzó la significación estadística (p=0,252). El aumento de la frecuencia de valores INR dentro del rango terapéutico tras la intervención fue significativo (50,0-56,0%; p<0,05), pero con un tamaño de efecto muy pequeño (r=0,04).
En conclusión, la implementación de un nomograma de dosificación tiene el potencial de reducir los cambios innecesarios de la dosis para pequeñas fluctuaciones en los niveles de INR.
No hay comentarios:
Publicar un comentario