(Preevid) ¿Cuál es la posición idónea para medir la presión arterial en una gestante?.

Respuesta

Entre los documentos consultados se han localizado 4 guías de práctica clínica (GPC)^(1-4) y una revisión narrativa⁽⁵⁾ en las que se especifica la forma de monitorizar la tensión arterial en una mujer gestante. En todas se coincide en recomendar que la mujer ha de estar en posición vertical (sentada) y con el brazo en reposo a la altura del corazón.
En concreto, en la GPC más reciente⁽¹⁾ se recomienda que la presión arterial debe ser medida con la mujer en la posición sentada con el brazo a nivel del corazón. (Calidad de la evidencia II; grado de recomendación 2A)*
En otra GPC⁽³⁾ se indica, no obstante que la medición de la presión arterial en posición de decúbito lateral izquierdo es una alternativa razonable.

Referencias (5):

1. Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P; Canadian Hypertensive Disorders of Pregnancy Working Group. Diagnosis, evaluation, and management of the hypertensive disorders of pregnancy: executive summary. J Obstet Gynaecol Can. 2014 May;36(5):416-41. [Texto Completo] [Consulta: 17/03/2015]
2. Akkerman D, Cleland L, Croft G, Eskuchen K, Heim C, Levine A, Setterlund L, Stark C, Vickers J, Westby E. Routine prenatal care. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2012 Jul. [Texto Completo] [Consulta: 17/03/2015]
3. European Society of Gynecology (ESG); Association for European Paediatric Cardiology (AEPC); German Society for Gender Medicine (DGesGM), Regitz-Zagrosek V, Blomstrom Lundqvist C, Borghi C, Cifkova R, Ferreira R, Foidart JM, Gibbs JS, Gohlke-Baerwolf C, Gorenek B, Iung B, Kirby M, Maas AH, Morais J, Nihoyannopoulos P, Pieper PG, Presbitero P, Roos-Hesselink JW, Schaufelberger M, Seeland U, Torracca L; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy: the Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases during Pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Dec;32(24):3147-97. [Texto Completo] [Consulta: 17/03/2015]
4. Lindheimer MD, Taler SJ, Cunningham FG. Hypertension in pregnancy. J Am Soc Hypertens. 2008 Nov-Dec;2(6):484-94. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 17/03/2015]
5. Leeman L, Fontaine P. Hypertensive disorders of pregnancy. Am Fam Physician. 2008 Jul 1;78(1):93-100. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 17/03/2015