Revisiones de tratamiento (RT) con sugerencias de médico prescriptor o farmacéutico
Financiación de RT o intervenciones para optimizar medicación.Objetivo Desarrollar una directriz que aborde el posible cribado inapropiado de prescripción (PIP) en atención primaria, de acuerdo con la prioridad establecida en el Proyecto de Ley C-64 por el gobierno canadiense como parte de una estrategia para el uso adecuado de medicación.
Métodos La guía se basó en 2 revisiones sistemáticas relacionadas con el PIP en adultos mayores.
Recomendaciones La guía recomienda que los adultos de 65 años o más reciban revisiones médicas o una intervención relacionada para optimizar la idoneidad de la medicación. Las intervenciones efectivas incluyen revisiones de medicación acompañadas de sugerencias de un prescriptor o farmacéutico utilizando un enfoque estructurado o un conjunto de reglas (recomendación fuerte, evidencia de certeza moderada). En segundo lugar, se recomienda que los gobiernos financien revisiones de prescripciones o intervenciones relacionadas para optimizar la idoneidad de la medicación (recomendación fuerte, evidencia de certeza moderada).
Conclusión Esta guía complementa otras recomendaciones sobre cómo desprescribir ciertas clases de medicamentos, como los inhibidores de la bomba de protones y los hipnóticos sedantes. Las intervenciones deberían implementarse y financiarse como parte de una estrategia pancanadiense sobre el uso adecuado de medicación, y adoptarse por los gobiernos provinciales, territoriales y federales como parte de estrategias más amplias para evitar los daños relacionados con la medicación. Los efectos de las intervenciones deben ser controlados cuidadosamente.
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