Lo que necesitas saber
Se recomienda realizar pruebas regulares (al menos anualmente) para la albúmina con ración de albúmina y creatina en orina (UACR) para la estratificación del riesgo en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) o en riesgo de padecerla, incluyendo aquellos con diabetes, hipertensión y/o enfermedades cardiovasculares
En estudios epidemiológicos, una reducción del >30% en la albuminuria se asoció con hasta un 56% menos de riesgo de insuficiencia renal y un 28% menor de riesgo de enfermedad cardiovascular
Las terapias antiproteinúricas se recomiendan para el tratamiento de la ERC según guías clínicas, incluyendo KDIGO. Consideremos bloqueadores de los receptores de angiotensina, inhibidores de la enzima conversora de angiotensina, inhibidores del cotransportador de glucosa sódica 2, antagonistas de los receptores mineralocorticoides no esteroideos o agonistas de los receptores peptídicos similares al glucagón, dependiendo de la situación clínica
Considere la derivación a nefrología para la albuminuria cuando hay preocupación por glomerulonefritis, la causa de la albuminuria es desconocida, las herramientas de predicción de riesgo sugieren que el riesgo a 5 años de insuficiencia renal es >3-5%, la proporción albúmina-creatinina urinaria (UACR) >30 mg/mmol; UACR >3 mg/mmol con factores de riesgo adicionales, o hay albuminuria grave con hematuria.
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