https://diabetesjournals.org/care
La diabetes tipo 1 se asocia con una disminución progresiva de la función renal. Con una mejor supervivencia, más personas con diabetes tipo 1 están alcanzando una edad en la que la pérdida irreversible de la función renal puede afectar la salud y los resultados clínicos. Aunque el estándar de atención actual ha reducido notablemente la incidencia de enfermedad renal de progresión rápida caracterizada por albuminuria pesada y ha mejorado la supervivencia de los pacientes, estas mismas intervenciones no han retrasado el deterioro renal en la mayoría de los pacientes. Sigue existiendo una necesidad urgente de desarrollar un enfoque fundamental diferente para la diabetes tipo 1, en el que la protección renal temprana se considere tan importante como el control de la glucosa. Con este objetivo, en la última década han surgido una serie de nuevas estrategias renoprotectoras, como los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1, los antagonistas de la aldosterona y los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2. Para cada terapia se ha demostrado una actividad inequívoca en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal, lo que ha llevado a algunos médicos a utilizar agentes no indicados en la etiqueta en pacientes con diabetes tipo 1, por lo que es urgente su necesidad. Sin embargo, antes de que estos importantes beneficios puedan trasladarse a los pacientes con diabetes tipo 1, se debe considerar cuidadosamente el riesgo de efectos adversos graves y verificar el equilibrio de eficacia y seguridad en ensayos clínicos. En esta revisión, consideramos el papel potencial del tratamiento adyuvante en la diabetes tipo 1 para mejorar los resultados renales.
No hay comentarios:
Publicar un comentario