jueves, 8 de agosto de 2024

JACC. Enfermedades del pericardio, nuevos conceptos y avances en imágenes multimodales. Dr FEVI.

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Las enf. Pericárdicas abarcan una amplia categoría de enfermedades, el derrame pericárdico, la pericarditis constrictiva, las masas pericárdicas y las anomalías congénitas. Las etiologías se clasifican ampliamente como idiopáticas, infecciosas, traumáticas e iatrogénicas, autoinmunes, neoplásicas, relacionadas con medicamentos y metabólicas. El Tto. Tradicional incluye fármacos AINE, colchicina y restricción del ejercicio como primera línea y corticosteroides en dosis bajas como segunda línea para pericarditis aguda/recurrente, pericardiocentesis o ventana para derrame con taponamiento cardíaco, y terapia diurética y/o cirugía de pericardiectomía radical para PC y PR intratable. Los agentes anti (IL)-1 [anakinra, rilonacept y goflikicept] han demostrado recientemente en ensayos aleatorizados una eficacia superior para PR resistente a colchicina o dependiente de esteroides. Los avances en imágenes multimodales son una piedra angular importante en el diagnóstico, pronóstico y seguimiento precisos. 


 

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