martes, 25 de junio de 2024

(Preevid) Tratamiento de la infección tuberculosa latente en adulto joven

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Centrándonos en dos recientes documentos elaborados en nuestro contexto sanitario concluímos que: 

El Plan para la Prevención y Control de la Tuberculosis en España(1) publicado en marzo de 2019 plantea, en cuanto al tratamiento de la infección tuberculosa latente que: 

  • El tratamiento se realizará una vez descartadas la enfermedad tuberculosa y la existencia de enfermedad hepática, consumo nocivo o adicción al alcohol o hipersensibilidad a los fármacos a utilizar.
  • Este tratamiento se realiza una única vez para la misma infección y habitualmente tiene una duración de seis meses. En personas con infección por VIH, niños y portadores de lesiones residuales puede prolongarse hasta los nueve meses. 
  • El fármaco utilizado es la isoniazida (H). Las dosis recomendadas son de 10 mg/kg/día en niños (rango entre 7-15 mg/kg/día; sin superar los 300 mg diarios) y 5 mg/kg/día en adultos (dosis máxima 300 mg/día). 
  • Como pautas alternativas (con los fármacos comercializados en España), que deben valorarse individualmente, describe: 
    • Diaria con rifampicina (R), 3 - 4 meses:  adultos 10 mg; niños 15 mg (rango 10-20 mg). Dosis máxima 600 mg. En niños la duración del tratamiento es de 4 meses. 
    • Diaria con H y R, 3 - 4 meses, con las dosis diarias y máximas antes comentadas y siendo la duración en niños de 3 meses.

Los mismos regímenes de tratamiento se proponen en el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis de Navarra(2)

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