https://www.ti.ubc.ca/2023
Conclusiones
- Los broncodilatadores de acción corta (SABA o SAMA), pero no los CSI, siguen siendo el tratamiento farmacológico inicial para la EPOC.
- Para síntomas persistentes o exacerbaciones, se recomienda agregar LAMA o LABA, luego LAMA + LABA, (pero esta estrategia no se ha probado en ECA).
- Para la mayoría de las personas con EPOC, el aumento del riesgo de daños graves por los CSI supera los limitados beneficios conocidos para los síntomas o las exacerbaciones.
- Es razonable intentar suspender el CSI en pacientes clínicamente estables con exacerbaciones poco frecuentes. Para los pacientes con eosinófilos por encima de 300/μl en un hemograma completo, primero se debe reducir la CSI durante unos meses.
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