La hiponatremia y la hipernatremia son trastornos electrolíticos que pueden asociarse con malos resultados. La hiponatremia se considera leve cuando la concentración de sodio es de 130 a 134 mEq por L, moderada cuando es de 125 a 129 mEq por L, y grave cuando es inferior a 125 mEq por L. Los síntomas leves incluyen náuseas, vómitos, debilidad, dolor de cabeza y déficits neurocognitivos leves. Los síntomas graves de la hiponatremia incluyen delirio, confusión, alteración de la conciencia, ataxia, convulsiones y, en raras ocasiones, hernia cerebral y muerte. Los pacientes con una concentración de sodio inferior a 125 mEq por litro y síntomas graves requieren infusiones de emergencia con solución salina hipertónica al 3%. El uso de calculadoras para guiar la reposición de líquidos ayuda a evitar la corrección demasiado rápida de la concentración de sodio, que puede causar el síndrome de desmielinización osmótica.
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