📌Opción: ISRS ( Sertralina o Paroxetina)
📌Opción: ATC (Imipramina, Nortriptilina)
⚠️Precaución:
Duloxetina
Mirtazapina
Trazodona
Venlafaxina.
Recomendaciones
Duloxetina, mirtazapina, trazodona y venlafaxina se pueden utilizar con precaución y control del lactante durante la lactancia, pero se prefieren los ISRS o los ATC. La evidencia publicada muestra que los niveles de duloxetina, mirtazapina, trazodona y venlafaxina en la leche son generalmente muy pequeños o insignificantes. Sin embargo, ha habido algunos informes de casos de niveles más altos en la leche con venlafaxina. Estos antidepresivos, o sus metabolitos activos, tienen vidas medias relativamente largas, lo que podría provocar acumulación y un mayor riesgo de efectos secundarios en el lactante debido a su capacidad de eliminación poco desarrollada, especialmente en el período neonatal. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se informaron efectos secundarios en los bebés. El Instituto Nacional para la Excelencia en la Atención Médica (NICE) aconseja evitar compartir la cama con el bebé cuando se han utilizado medicamentos sedantes, debido al mayor riesgo de muerte súbita inesperada en la infancia. Algunos de estos medicamentos se utilizan para otras indicaciones terapéuticas. Las recomendaciones se aplican a cualquier indicación para la que se utilice el medicamento.
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