#PMID:37207312 Hypertensive emergencies: guidelines and best-practice recommendations
#Esmolol:
Dosis inicial: 0.5-1mg/kg IV en 1 minuto
Mantenimiento: 50-300 mcg/kg/min IV
Titulación: 5-50 mcg/kg/min cada 5 minutos
Inicio: 1-2 min.
Duración: 10-30 min.
Efectos adversos: Hipotensión, bradicardia.
Mecanismo: Antagonista selectivo del receptor beta-1 adrenérgico.
#Hidralazina:
Dosis: 10-20 mg IV cada 6 hrs, Máx 40 mg/24 hr.
Inicio: 5-20 min.
Duración: 12-24 hr.
Efectos adversos: Hipotensión, taquicardia, cefalea.
Mecanismo: Relajante directo del músculo liso.
#Labetalol:
Dosis: 20 mg IV, repetir cada 10 min, Máx acumulativo: 300 mg/24hr.
Inicio: 2-5 min.
Duración: 2-18 hr.
Efectos adversos: Hipotensión, bradicardia.
Mecanismo: Antagonista no selectivo de los receptores beta y antagonista de los receptores alfa.
#Sulfato de Magnesio:
Dosis: 4-6g IV en 15-30 min, Mantenimiento: 1-3 g/hr.
Inicio: Inmediato.
Duración: 30 min a 2 hr.
Efectos adversos: Hipotensión, enrojecimiento, debilidad, arritmias.
Mecanismo: Relajante del músculo liso (vasodilatador), bloqueador del canal de calcio, antiarrítmico.
#Nitroglicerina:
Dosis inicial: 5 mcg/min IV, titulación: 5 mcg/min cada 3-5 min hasta 20 mcg/min, después incrementos de 10-20 mcg/min cada 3-5 min según necesidad.
Inicio: Inmediato.
Duración: 3-5 min.
Efectos adversos: Hipotensión, cefalea, enrojecimiento.
Mecanismo: Vasodilatador
#Nitroprusiato:
Dosis inicial: 0.25-0.5 mcg/kg/min IV, Titulación: 0.5 mcg/kg/min cada 5-10 min. Máximo: 2 mcg/kg/min.
Inicio: Inmediato.
Duración: 1-10 min.
Efectos adversos: Hipotensión, toxicidad por cianuro.
Mecanismo: Se descompone liberando óxido nítrico (NO).
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