miércoles, 28 de junio de 2023

Journal of Hypertension. Guía Europea para el Manejo de la Hipertensión Arterial 2023

 https://journals.lww.com/jhypertension/fulltext/

¿QUÉ HAY DE NUEVO Y QUÉ HA CAMBIADO EN LAS PAUTAS DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL DE LA SOCIEDAD EUROPEA DE HIPERTENSIÓN DE 2023? 1. Criterios modificados y simplificados para las recomendaciones de calificación de la evidencia 2. Antecedentes fisiopatológicos de la hipertensión primaria 3. Mediciones clínicas de PA por diferentes métodos y en diferentes escenarios y condiciones clínicas. 4. Descripción detallada de las mediciones y el valor de la PA en el consultorio, ambulatoria y domiciliaria en diferentes condiciones demográficas y clínicas 5. Actualización de las mediciones de PA fuera del consultorio en el manejo de la hipertensión 6. Nuevas mediciones de HMOD y su valor clínico en el estudio de la hipertensión 7. Nuevos factores de riesgo CV y actualización de la evaluación del riesgo CV 8. Actualización y resumen completo de las formas secundarias de hipertensión 9. Actualización sobre intervenciones en el estilo de vida 10. Actualización sobre el umbral y los objetivos para el tratamiento farmacológico antihipertensivo, incluida su posible heterogeneidad en los subgrupos demográficos y clínicos de pacientes 11. Confirmación del uso preferido de bloqueadores del SRA, BCC y tiazidas/diuréticos similares a las tiazidas, y sus diversas combinaciones para el tratamiento de reducción de la PA. Inclusión de los BB entre los principales fármacos antihipertensivos 12. Actualización sobre las estrategias de tratamiento farmacológico basadas en combinaciones disponibles, incluidas la cuádruple y la polipíldora 13. Énfasis y actualización en el diagnóstico y manejo de la hipertensión resistente verdadera 14. Actualización sobre uso y posición de la denervación renal para el tratamiento antihipertensivo 15. Impacto de la hipertensión y su tratamiento en la disfunción cognitiva y la demencia 16. Manejo de la hipertensión arterial en personas mayores según la fragilidad y el nivel funcional 17. Actualización en el tratamiento de la hipertensión en la ICFEr y la ICFEp 18. Nuevos enfoques diagnósticos para el diagnóstico y tratamiento en pacientes hipertensos con FA 19. Actualización en el tratamiento de la ERC, incluido el trasplante renal 20. Actualizar y novedosos enfoques de tratamiento para pacientes con diabetes tipo 2 21. Epidemiología, diagnóstico y tratamiento en diferentes fenotipos de PA 22. Diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la hipertensión en condiciones demográficas y clínicas no abordadas o solo marginalmente en guías anteriores: a. Infancia/adolescencia y transición a la edad adulta b. Pacientes jóvenes C. Diferencias relacionadas con el sexo d. Embarazo y puerperio mi. Enfermedad arterial periférica F. aneurisma aórtico gramo. Enfermedad cardíaca valvular H. Tratamiento de la hipertensión en enfermedades cerebrovasculares agudas i. Emergencias/urgencias hipertensivas j. Hipertensión perioperatoria k. Obesidad l. COVID-19 m. enfermedades inflamatorias cronicas n. Hipertensión en oncología o Insuficiencia barorrefleja y disautonomía p. Glaucoma

23. Recomendaciones detalladas sobre las estrategias de seguimiento de los pacientes, incluida la evaluación y minimización de la falta de adherencia y la inercia clínica.

24. Mención de nuevos enfoques potenciales para el tratamiento de la hipertensión y contención de la carga de trabajo relacionada con la hipertensión (telesalud, tratamiento en equipo, papel de los farmacéuticos)

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