JACC. Inhibidores de la Neprilisina en IC.

 Repaso de la evidencia actual sobre ARNi, revisión por

@JACCJournals

NeprilisinaBNP, ANP, bradicinina, adrenomedulina, sustancia P ICC de FEVIr y FEVIc ICA IAM y ICC avanzada

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Highlights

La neprilisina escinde los péptidos natriuréticos, la bradicinina, la adrenomedulina, la sustancia P, la angiotensina I y II y la endotelina.

• En pacientes con HF muy avanzada, la respuesta posterior a los péptidos natriuréticos se atenúa y la inhibición de la neprilisina no parece agregar beneficios.

• En pacientes post-IM sin HF, puede que no sea necesario aumentar la disponibilidad de péptido natriurético con la inhibición de la neprilisina.

• Se necesitan estudios a largo plazo para determinar los efectos de los inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina sobre la albuminuria, la obesidad, el control glucémico, la presión arterial y la función cognitiva en pacientes con IC.