lunes, 23 de enero de 2023

(BMJ) Reducir el uso innecesario de inhibidores de la bomba de protones.

Tratamiento no más de 8 semanas.

Profilaxis: retirar si desaparece factor de riesgo

Despresripción: ⬇️ dosis, suspensión, cambio "a demanda" o uso de medicamentos antiácidos.

https://www.bmj.com/content/379/bmj-2021-069211.long

Lo que necesitas saber

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son eficaces y se utilizan ampliamente, pero a menudo durante más tiempo del necesario, lo que aumenta la carga de medicamentos y el desperdicio de recursos.

Hablar con los pacientes sobre la reducción o interrupción de los IBP si se han tomado durante más de ocho semanas, a menos que haya una indicación específica para el uso a largo plazo.

Las opciones de desprescripción de PPI incluyen la reducción de la dosis, la suspensión, el cambio al uso "a demanda" y el uso de medicamentos antiácidos alternativos con enfoques no farmacológicos para evitar o controlar la acidez estomacal.

Un plan de manejo para la acidez estomacal de rebote después de suspender un PPI es útil y puede incluir volver a la dosis original si los síntomas son graves.

Indicaciones para el uso a largo plazo (>8 semanas) de inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Esófago de barrett

Uso crónico de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) con riesgo de sangrado de moderado a alto (por ejemplo, edad ≥65 años, uso de dosis altas de AINE, antecedentes de úlcera no complicada, uso concomitante de corticosteroides...

No hay comentarios:

Publicar un comentario