viernes, 20 de mayo de 2022

(Am Fam Physician) Actualización guía CDC: Enfermedades de transmisión sexual.

https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/default.htm

Las Pautas de tratamiento de infecciones de transmisión sexual (ITS) de los CDC, 2021, brindan recomendaciones actuales de prevención, diagnóstico y tratamiento basadas en evidencia que reemplazan la guía de 2015. Las recomendaciones pretenden ser una fuente de orientación clínica. Los proveedores de atención médica siempre deben evaluar a los pacientes según sus circunstancias clínicas y la carga local.

Las tasas de infecciones de transmisión sexual (ITS) están aumentando para la mayoría de las categorías de enfermedades de notificación obligatoria a nivel nacional en los Estados Unidos. Las pautas de las ITS de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de 2021 brindan varias recomendaciones actualizadas de pruebas y tratamientos basadas en la evidencia. El tratamiento recomendado para la gonorrea es la monoterapia con ceftriaxona administrada por vía intramuscular, con dosificación basada en el peso corporal del paciente. Para la clamidia, la doxiciclina es el tratamiento preferido. Se recomienda una prueba de curación para todos los casos de gonorrea faríngea y para clamidia rectal si se trata con azitromicina. La tricomoniasis vaginal debe tratarse con un régimen de siete días de metronidazol. El tratamiento de la enfermedad pélvica inflamatoria habitualmente incluye metronidazol con doxiciclina y una dosis mayor de ceftriaxona. La sífilis de menos de un año de duración debe tratarse con una dosis única de penicilina G benzatina intramuscular, 2,4 millones de unidades. La sífilis de más de un año o de duración desconocida debe tratarse con tres dosis semanales consecutivas de penicilina G benzatina intramuscular, 2,4 millones de unidades cada una. Una evaluación completa de los síntomas óticos, oftálmicos y neurológicos es esencial para cualquier persona con sífilis porque estas complicaciones pueden ocurrir en cualquier etapa y requieren de 10 a 14 días de tratamiento con penicilina G cristalina acuosa intravenosa. historial sexual, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes, ordenar pruebas de detección y tratamiento según las pautas actualizadas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de ITS, y colaborar con los departamentos de salud pública para informar sobre enfermedades y servicios asociados.

https://www.aafp.org/afp/2022/0500/p514.html

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