https://www.fmc.es/es-hipotiroidismo-subclinico-articulo-S1134207222000226
Puntos para una lectura rápida
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El hipotiroidismo subclínico se define como una elevación de TSH con tiroxina normal.
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Su prevalencia es del 4-20%, aumenta con la edad, es más frecuente en mujeres y en la raza blanca.
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No hay evidencia de que el hipotiroidismo subclínico comporte manifestaciones clínicas.
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La progresión a hipotiroidismo clínico es del 2-4% anual. Alrededor del 65% de casos normaliza la TSH en un año.
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Está indicado su tratamiento cuando los niveles de TSH son superiores a 10 mU/L por el elevado riesgo de paso a hipotiroidismo clínico.
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El tratamiento con levotiroxina se ha de iniciar a dosis bajas (25-50 mcg/d) y titular la dosis en función de los niveles de TSH.
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El intervalo entre determinaciones de TSH ha de ser, como mínimo, de 6 semanas, que es el tiempo de feedback de la TSH.
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