Clin J Pain. Las intervenciones familiares benefician a las personas con dolor musculoesquelético a corto plazo, pero no a largo plazo: una revisión sistemática y un metanálisis.

 INTRODUCCIÓN: Los beneficios de las intervenciones familiares para pacientes con dolor musculoesquelético se han demostrado previamente en ensayos controlados aleatorios individuales (ECA), pero ninguna revisión sistemática ha resumido sus efectos.

MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática para evaluar la efectividad de las intervenciones familiares en los resultados clínicos y biopsicosociales en personas con dolor musculoesquelético (PROSPERO CRD42018118442). Se realizaron metanálisis para los resultados de intensidad del dolor, discapacidad, estado de ánimo, autoeficacia y adaptación marital. RESULTADOS: De 1223 registros identificados, 18 informes que representan 15 ECA se incluyeron en la revisión cualitativa y 10 en los metanálisis. Las intervenciones familiares fueron más efectivas para reducir el dolor (diferencia de medias [DM], -3,55 / 100; intervalo de confianza [IC] del 95%, -4,03 a -3,06) y la discapacidad (DM, -1,51 / 100; IC del 95%, -1,98 a -1,05) que las intervenciones centradas en el individuo a corto plazo, pero no a medio o largo plazo. No hubo efectos sobre otros resultados. Las intervenciones familiares fueron más efectivas para reducir el dolor (DM, -6,05 / 100; IC del 95%, -6,78 a -5,33) en comparación con la atención habitual solo a corto plazo. No se encontraron efectos sobre la discapacidad y otros resultados. DISCUSIÓN: Existe evidencia de calidad moderada de que las intervenciones basadas en la familia dan como resultado resultados pequeños y significativamente mejores en el dolor y la discapacidad a corto plazo en comparación con las intervenciones centradas en el individuo en pacientes con dolor musculoesquelético. Sobre la base de evidencia de baja calidad, las intervenciones basadas en la familia dan como resultado pequeñas mejorías en el dolor a corto plazo en comparación con la atención habitual. Los estudios futuros deben revisar el contenido y optimizar los mecanismos que sustentan las intervenciones familiares en el dolor musculoesquelético para que el enfoque pueda probarse más a fondo en ECA con el poder estadístico adecuado.

https://journals.lww.com/clinicalpain/Abstract