(C. and A. Thrombosis/Hemostasis) Algun indicio sobre la asociación de anticoagulación en dosis terapéutica con mortalidad en pacientes con COVID-19. Se necesitan más estudios.

https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1076029620960797

Resumen La incidencia de eventos de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes con COVID-19 tratados con una tromboprofilaxis estándar, la dosis de anticoagulantes sigue siendo alta. Realizamos una revisión sistemática para explorar la asociación entre dosis terapéutica anticoagulación y su efecto sobre la mortalidad en pacientes con COVID-19. Se realizó una búsqueda sistemática utilizando el bases de datos de PubMed, EuropePMC y Cochrane Central Database, utilizando palabras clave específicas. Todos los artículos que cumplieron los criterios de inclusión se incluyeron en el análisis cualitativo. Se incluyeron 8 estudios observacionales en el análisis cualitativo final. La evaluación de la calidad mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS) mostró una puntuación media de 7,5 + 1,06, lo que indica un nivel moderado a alto. calidad de los estudios. Tres estudios de cohorte retrospectivos informaron una reducción en la tasa de mortalidad, mientras que otros 6 estudios mostraron sin beneficios de mortalidad entre los pacientes con COVID-19 tratados con anticoagulación en dosis terapéuticas. Hubo una ligera tendencia hacia una reducción en la tasa de mortalidad entre los pacientes ventilados mecánicamente con COVID-19 que reciben dosis terapéuticas anticoagulación. Los episodios hemorrágicos y las complicaciones trombóticas entre los pacientes que recibieron anticoagulación en dosis terapéuticas fueron informados en 3 estudios. Aunque es demasiado pronto para sacar conclusiones, esta revisión sistemática llama la atención sobre la evidencia actual con respecto a la asociación entre la anticoagulación a dosis terapéuticas y su efecto sobre la mortalidad en pacientes con COVID-19.