Historia familiar de cáncer gástrico y erradicación del H. Pylori.

Este ensayo clínico doble ciego, controlado con placebo, que incluyó a 1676 participantes se diseñó para comprobar si el tratamiento erradicador de H. pylori reduce el riesgo de cáncer gástrico en personas con antecedentes familiares de primer grado de cáncer gástrico. La infección por Helicobacter pylori y los antecedentes familiares de cáncer gástrico son los principales factores de riesgo del cáncer gástrico.

Durante una mediana de seguimiento de 9.2 años, desarrollaron cáncer gástrico 10 participantes (1.2%) en el grupo de tratamiento y 23 (2.7%) en el grupo placebo (HR: 0.45; IC95%: 0.21- 0.94; P = 0.03).

Entre los 10 participantes en el grupo de tratamiento que desarrollaron cáncer gástrico, 5 (50.0%) tenían infección persistente por H. pylori. El cáncer gástrico se desarrolló en 0.8% de los participantes (5 de 608) en quienes la infección fue erradicada y en el 2.9% de los participantes (28 de 979) que tenían infección persistente (razón de riesgo, 0.27; IC del 95%, 0.10 a 0.70).

Por lo que se concluye que, entre las personas con infección por H. pylori que tenían antecedentes familiares de primer grado de cáncer gástrico, el tratamiento erradicador de H. pylori reduce el riesgo de cáncer gástrico.

Bibliografía

Choi IJ, Kim CG, Lee JY, Kim YI, Kook MC, Park B, Joo J. Family History of Gastric Cancer and Helicobacter pylori Treatment. N Engl J Med. 2020 Jan 30;382(5):427-436. [PubMed PMID: 31995688]