Objetivos Identificar recomendaciones comunes para una atención de alta calidad para los sitios de dolor musculoesquelético (MSK) más comunes que encuentran los médicos en emergencias y atención primaria (columna vertebral (lumbar, torácica y cervical), cadera / rodilla (incluida la osteoartritis [OA] y el hombro) de guías de práctica clínica (GPC) contemporáneas y de alta calidad.
Diseño Revisión sistemática, valoración crítica y síntesis narrativa de las recomendaciones de GPC para el dolor de MSK.
Criterios de elegibilidad Las CPG de dolor MSK incluidas se escribieron en inglés, calificadas como de alta calidad, publicadas desde 2011, centradas en adultos y procesos de desarrollo descritos. Las GPC excluidas fueron para: dolor traumático de MSK, modalidades únicas (p. Ej., Cirugía), curación / medicina tradicional, procesos de enfermedades específicas (p. Ej., Artropatías inflamatorias) o aquellas que requirieron pago.
Fuentes de datos Cuatro bases de datos científicas (MEDLINE, Embase, CINAHL y Physiotherapy Evidence Database) y cuatro depósitos de guías.
Resultados Se identificaron 6232 registros, se evaluaron 44 GPC y 11 se calificaron como de alta calidad (dolor lumbar: 4, OA: 4, cuello: 2 y hombro: 1). Identificamos 11 recomendaciones para la atención del dolor de MSK: asegurar que la atención esté centrada en el paciente, detectar condiciones de alerta roja, evaluar factores psicosociales, usar imágenes de forma selectiva, realizar un examen físico, monitorear el progreso del paciente, proporcionar educación / información, abordar la actividad física / ejercicio, usar la terapia manual solo como complemento de otros tratamientos, ofrece atención no quirúrgica de alta calidad antes de la cirugía y trata de mantener a los pacientes en el trabajo.
Conclusión Estas 11 recomendaciones guían a los consumidores de atención médica, médicos, investigadores y formuladores de políticas para controlar el dolor de MSK. Esto debería mejorar la calidad de la atención del dolor MSK.
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