martes, 3 de diciembre de 2019

JAMA. Uso e interrupción del tratamiento con insulina entre adultos de 75 a 79 años con diabetes tipo 2.

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2751518
Pregunta   ¿El tratamiento con insulina se usa con menos frecuencia y se descontinúa con mayor frecuencia entre las personas mayores con mala salud en comparación con las personas con buena salud?
Hallazgos   En este estudio de cohorte de 21 531 adultos, se demostró que los pacientes con peor salud tenían más probabilidades de usar insulina a los 75 años y que la interrupción posterior del uso de insulina durante un período de seguimiento de 4 años era más común en pacientes más sanos. incluso después de tener en cuenta el nivel de control glucémico.
Lo que significa que el   uso persistente de insulina entre los adultos mayores con mala salud se asocia con un mayor riesgo de hipoglucemia y un beneficio de salud futuro limitado; Estos resultados sugieren la necesidad de alinear mejor la práctica actual con las pautas que apoyan la reducción de la intensidad del tratamiento a medida que disminuye el estado de salud.

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