Blog Guía Terapéutica. ¿Novedades en el tratamiento del dolor neuropático?.

Se estima que el dolor neuropático (DN) puede afectar un 2-3 % de la población.
Entre las causas desencadenantes, se incluyen la diabetes (polineuropatía sensitiva, mononeuropatía o neuropatía autonómica), el herpes zoster, el síndrome de compresión radicular (ciatalgia, túnel carpiano, etc.), los traumatismos, las amputaciones, las neoplasias, el accidente vascular cerebral (AVC) y otras patologías, como el síndrome de Guillain-Barré o la esclerodermia.
Aunque en los últimos años no ha habido grandes novedades en el arsenal terapéutico del DN, recientemente se han publicado dos revisiones: INFAC¹ y BIT² que desearíamos compartir con vosotros y vosotras, dado que destacan algunos cambios y aportan algo de luz en el difícil manejo de este problema de salud.

• Nueva definición de dolor neuropático³. En 2011, la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) definió el DN como el «dolor causado por una lesión o enfermedad del sistema somatosensorial, a nivel central o periférico», eliminando el término anterior de «disfunción». Esta modificación deja fuera algunos síndromes de fisiopatología incierta como la fibromialgia, la distrofia simpática refleja o la lumbalgia crónica sin radiculopatía.
• Se ha demostrado que a menudo se utilizan medicamentos para el DN en situaciones en las que no están indicados⁴. En consecuencia, el tratamiento del dolor es con frecuencia poco satisfactorio, lo que repercute en una pérdida de calidad de vida para los pacientes.

Conocer la naturaleza del dolor y su fisiopatología subyacente, la relación entre el dolor y la lesión o la enfermedad del sistema somatosensorial y confirmar si la localización es anatómicamente consistente con una lesión neurológica, es importante para establecer una estrategia adecuada de tratamiento. Continua leyendo .....
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