Cardioclinico. Uso de betabloqueantes en EPOC con cardiopatía. Nuevamente la misma respuesta para la eterna pregunta.

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Ya existían evidencias de que el uso de betabloqueantes en pacientes con EPOC no hiperreactivos, aunque fueran enfermos  con  grado severo de la enfermedad, era seguro. Existía evidencia disponible para los cardioselectivos y especialmente para bisoprolol y carvedilol.  Este trabajo, realizado con 1063 pacientes con EPOC, aporta como novedad la seguridad en del timing el incio de los betabloqueantes que se analiza. De esta manera se evalúa el efecto y la seguridad de estos fármacos, betabloquenates, ya sea iniciados durante la hospitalización por un infarto agudo de miocardio o previamente al mismo. Pues bien, el uso de estos fármacos en los pacientes EPOC hospitalizados por un IAM se asoció a una mejora en la supervivencia en los mismos, consiguiéndose una reducción de la mortalidad tanto por causa cardiovascular como no cardiovascular. Esto sugiere que los beneficios de los betabloqueantes en estos pacientes podrían ir más halla de sus meros efectos cardiovasculares. Más evidencia pues de la seguridada de estos fármacos en bronconeumopatía crónica en espera de un estudio randomizado controlado que pueda considerarse definitivo.

Quint JK, Herrett E, Bhaskaran K et al. Effect of β blockers on mortality after myocardial infarction in adults with COPD: population based cohort study of UK electronic healthcare records. BMJ. 2013 Nov 22;347:f6650. doi: 10.1136/bmj.f6650.