Objetivo
Evaluar
los ahorros monetarios resultantes de la intervención de un
farmacéutico orientada a mejorar la adecuación de los fármacos
prescritos en ancianos (≥70 años) polimedicados (≥8 medicamentos) de la
comunidad.
Método
Se
evaluó la reducción del gasto farmacéutico en el marco de un ensayo
clínico aleatorizado y multicéntrico. La intervención del estudio
consistió en una evaluación de todos los fármacos prescritos a cada
paciente utilizando el algoritmo Good Palliative-Geriatric Practice y los criterios Screening Tool of Older Persons Prescriptions/Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment
(STOPP/START). El grupo control siguió la práctica clínica habitual. Se
consideró un horizonte temporal de un año y los elementos de costes
incluyeron los recursos humanos y el gasto en medicamentos.
Resultados
Se
analizaron 490 pacientes (245 por grupo). La disminución del gasto
farmacéutico a los 12 meses fue significativamente mayor en el grupo de
intervención que en el grupo control (−14,3% vs.−7,7%; p=0,041).
El gasto anual en medicamentos disminuyó 233,75 € por paciente
(intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 169,83-297,67) en el grupo de
intervención y 169,40 € por paciente (IC95%: 103,37-235,43) en el grupo
control, indicando un ahorro farmacéutico de 64,30 € por paciente/año
atribuible a la intervención del estudio. Se ha estimado un retorno de
2,38 € por cada euro invertido en el programa.
Conclusiones
La
intervención en estudio es una alternativa rentable a la atención
estándar, que podría generar un retorno positivo de la inversión.
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