El
uso de estatinas podría aumentar en alrededor de un 20% el riesgo de
infección por herpes zóster, según estudios observacionales de más de 2
millones de pacientes.
BMJ Open, 13 de febrero de 2019
Resumen
Objetivo:
las estatinas son comúnmente prescritas en todo el mundo. Además de ser
potentes agentes hipolipemiantes, las estatinas tienen propiedades
inmunomoduladoras que pueden aumentar el riesgo de reactivación del
virus varicela zóster. Este efecto adverso puede tener importantes
implicaciones para la salud pública.
Diseño:
realizamos un metanálisis de estudios observacionales para evaluar la
asociación entre el uso de estatinas y el riesgo de infección por herpes
zóster. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Embase,
Web of Science y Cochrane para identificar los estudios publicados de
1980 a 2018. Las odds ratio
(OR) multivariadas se agruparon mediante modelos de efectos aleatorios,
y se realizaron análisis de subgrupos y de sensibilidad para examinar
la fuente de heterogeneidad.
Resultado:
se analizaron seis estudios, con un total de más de dos millones de
participantes. Determinamos si el uso de estatinas podría aumentar el
riesgo de infección por herpes zóster (OR 1.18, IC95%: 1.11 a 1.25).
Detectamos una heterogeneidad significativa (I2 = 91.2%; p <0.000) y
determinamos que la heterogeneidad se debe a diferencias regionales.
Conclusión:
el uso de estatinas puede aumentar el riesgo de infección por herpes
zóster. Debido a que los estudios incluidos son limitados y puede haber
sesgo potencial, se requieren estudios adicionales.
El artículo orignial:
Fan
L, Wang Y, Liu X, et al. Association between statin use and herpes
zoster: systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2019;9:e022897.
doi: 10.1136/bmjopen-2018-022897
Disponible en: http://bit.ly/2GwnyKM
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