Es un equivalente de un infarto anterior que se presenta sin una elevación obvia del segmento ST.
Las claves en el diagnótico incluyen depresión del ST y ondas T picudas/hiperagudas en derivaciones precordiales.
Este patrón se ve en aproximadamente el 2% de las oclusiones del la arteria DA y es infradiagnosticado por los clínicos.
No estar familiariazado con este patrón de alto riesgo puede dirigir a infratratar (no activar el código infarto) con efectos negativos en la mortalidad y morbilidad
Fue descrito por primera vez por Winter RJ, Verouden NJ, Wellens HJ que observaron este patrón en el 2% de los casos, correspondiendo a oclusiones de la arteria DA. Parece que los pacientes con el patrón en ECG de de Winter eran más jóvenes, más varones y con mayor incidencia de hipercolesterolemia comparado con el patrón clásico de IAMCEST. Es un patrón altamente predictivo de oclusión de DA.
http://heart.bmj.com/content/95/20/1701.long
Fuentes: https://cardioparamap.com/2017/12/10/iam-anterior-con-patron-de-de-winter/
http://urgenciasyemergen.blogspot.com.es
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