El
número de neumólogos está por debajo de lo requerido para asumir todas
las necesidades de asistencia en la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC). Su papel debe quedar definido para asegurar que su labor
asistencial se aplica de forma más eficiente cuando se requiera. En
este estudio se investigó si la asistencia concurrente de un neumólogo y
un médico de familia tras un alta hospitalaria o de urgencias en
pacientes con EPOC se asocia con mejores resultados de salud en
comparación con la atención primaria sola.
Entre todos los sujetos con EPOC dados de alta entre 2004 y 2011, se emparejaron aquellos que acudieron al neumólogo y a atención primaria en los primeros 30 días desde el alta con los que solo acudieron a atención primaria para recibir asistencia. El criterio de valoración principal fue el resultado compuesto por muerte, ingreso por EPOC o visita a urgencias por EPOC.
En la muestra emparejada por puntuación de propensión, el 39,7% de los pacientes que recibieron la asistencia combinada y el 38,9% de los que acudieron solo a atención primaria experimentaron un componente del resultado compuesto en el año siguiente (hazard ratio ajustada 1,08; 95% IC 1,00-1,17). El primer grupo fue más propenso a someterse a pruebas diagnósticas y a recibir medicación.
Se concluye que los pacientes con EPOC que acudieron a atención primaria y atención especializada tras un alta hospitalaria no experimentaron mejores resultados que los que acudieron solo a atención primaria, pero sí recibieron más pruebas diagnósticas y medicación.
Entre todos los sujetos con EPOC dados de alta entre 2004 y 2011, se emparejaron aquellos que acudieron al neumólogo y a atención primaria en los primeros 30 días desde el alta con los que solo acudieron a atención primaria para recibir asistencia. El criterio de valoración principal fue el resultado compuesto por muerte, ingreso por EPOC o visita a urgencias por EPOC.
En la muestra emparejada por puntuación de propensión, el 39,7% de los pacientes que recibieron la asistencia combinada y el 38,9% de los que acudieron solo a atención primaria experimentaron un componente del resultado compuesto en el año siguiente (hazard ratio ajustada 1,08; 95% IC 1,00-1,17). El primer grupo fue más propenso a someterse a pruebas diagnósticas y a recibir medicación.
Se concluye que los pacientes con EPOC que acudieron a atención primaria y atención especializada tras un alta hospitalaria no experimentaron mejores resultados que los que acudieron solo a atención primaria, pero sí recibieron más pruebas diagnósticas y medicación.
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