¿Són útiles los criterios STOPP-START en ancianos? Sí, para ir menos a urgencias

Comptagotes (10/10/2017)

Autor. Dra. Maria Estrella Barceló
Qué sabíamos hasta ahora? Mucha gente mayor no toma los medicamentos que necesita, o bien porqué consume medicación inapropiada o bién porqué no toma medicamentos de mostrada eficacia y seguridad. El riesgo de tener reacciones adversas por medicamentos es superior en ancianos.
Diversas escalas y sistemas de clasificación han intentado objetivar la magnitud de este problema. Entre éstas, se encuentran los criterios STOPP (Screening for Tool for Older Person’s Prescriptions) y los START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment). Una vez documentada la prevalencia del problema, deberíamos conocer si ésto se asocia a un peor manejo o peor estado de salud, si incide negativamente en los resultados en salud, las hospitalizaciones, las reacciones adversas o la calidad de vida. Disponemos de muy pocos estudios que lo documenten, que en muchos casos se han realizado en hospitales, son transversales y evaluan grupos de fármacos para procesos muy concretos. Con los criterios START todavía hay menos estudios que con los criterios STOPP. Existe la necesidad de documentar el beneficio de estas intervenciones sobre la salud de las personas en la comunidad. Las cohortes longitudinales son un método mucho más robusto que los estudios transversales. 
http://www.ics.gencat.cat/3clics/main.php?page=ArticlePage&lang=CAS&id=1053