lunes, 9 de octubre de 2017

La Chuleta de Osler. Crisis hipertensiva: La diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva.

  • En urgencias: Cuando el motivo de consulta es el hallazgo de TA elevada, o durante la exploración de un paciente que consulta por otro motivo encontramos TA elevada, es necesario saber si es relevante al problema en ese momento y si nuestra actitud debe ser expectante o agresiva con ella.
  • Clásicamente podemos dividir las “crisis” de hipertensión (TAS>180 TAD>120) en “urgencias” (sin daño de órgano diana) o “emergencias” (con compromiso de órgano diana – cerebro, retina, corazón, vasos, riñones).
  • Por lo general una urgencia HT involucra a un paciente que tiene buen aspecto, de constantes vitales dentro de la normalidad, que no tiene la apariencia de requerir asistencia inmediata. Por lo contrario, un paciente con una emergencia HT llama la atención la inmediata sospecha clínica de que ocurre algo potencialmente grave y debemos actuar ya.
  • En las siguientes ilustraciones podemos definir y aclarar algunos aspectos clínicos y el abordaje de cada caso:
https://lachuletadeosler.com/2017/10/07/crisisht/

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