miércoles, 4 de octubre de 2017

Diabetología. Metformina para la prevención de la diabetes.

Autor: Aroda VR, Knowler WC Crandall JP et al Diabetologia (2017) 60:1601–1611


Resumen
  • En este artículo se resumen los datos del Diabetes Prevention Program/Diabetes Prevention Program Outcomes Study (DPP/DPPOS) el estudio de metformina para la prevención de la diabetes mayor y más prolongado.
     
  • El DPP fue un estudio aleatorizado, controlado de 3234 participantes con alto riesgo de sufrir diabetes. Los participantes fueron asignados a placebo o metformina 850 mg dos veces al día, o intervención intensiva en los hábitos de vida. La fase metformina/placebo se finalizó un año antes de lo previsto debido a su eficacia.
     
  • Al término del DPP, los participantes continuaron el seguimiento en el DPPOS. Los participantes originalmente asignados a metformina la continuaron recibiendo, sin enmascarar. La cohorte DPP/DPPOS ya tiene un seguimiento de más de 15 años. A los 2,8 años, la metformina disminuyó la incidencia de diabetes en el 31% en relación con el placebo.
     
  • El estudio DPPOS analizó los efectos a largo plazo de la metformina y mostró una reducción del riesgo de diabetes del 18% a los 10 y 15 años de la aleatorización. A 15 años, la falta de progresión a la diabetes se asoció con un 28% de menos riesgo de complicaciones microvasculares. Datos recientes sugieren que la metformina puede disminuir el desarrollo de  aterosclerosis en hombres.
     
  • El seguimiento prolongado, que continua en el DPP/DPPOS, en la actualidad está evaluando la posible importancia de la metformina, iniciada precozmente en el espectro de la disglucemia, en la morbilidades de etapas más tardías, entre ellas la enfermedad cardiovascular y el cáncer.
https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs00125-017-4361-9.pdf

Fuente: http://www.intramed.net/

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