(Preevid)¿Es seguro el uso de nitroglicerina sublingual en el infarto agudo inferior de miocardio?

Los sumarios de evidencia^(1-6), guías de práctica clínica^(7-9),  y evaluaciones de fármacos ^(10,11) revisadas  advierten de la  contraindicación, o de extremar la precaución, en el empleo de nitroglicerina sublingual (NTGSL) en pacientes diagnosticados, o con sospecha, de un infarto agudo de miocardio(IAM) inferior, por la afectación ventricular derecha que se suele asociar  y por la hipotensión severa que podría ocasionar la administración de NTGSL. Sin embargo, un estudio retrospectivo publicado en 2016⁽¹²⁾ cuestiona esa recomendación, al comprobar que la frecuencia de hipotensión tras la administración de NTGSL, no difería entre los pacientes con un IAM inferior o con los de otra localización.
http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=21964&idsec=453